Spitalul Judetean face ancheta dupa fisa si declaratiile medicului curant si a asistentei in cazul copilului care a decedat dupa o operatie de polipi

La aproape o saptamana de cand un baietel de trei ani jumatate a decedat dupa o banala operatie de polipi, comisia de ancheta instituita in cadrul Spitalului Judetean a reusit sa faca un raport doar dupa fisa si declaratiile medicului si asistentei. Analiza s-a facut in lipsa raportului medical, cei care au facut asa zisa ancheta reusind doar sa se intrebe “de ce?”.

Intr-o conferinta de presa care a avut loc astazi, medicii care fac parte din comisia de ancheta au reusit doar sa spuna ca au si ei multe intrebari la care nu stiu cum sa raspunda.

“Analiza a fost de etapa, ne punem aceasta intrebare, de ce a murit copilul, intrebare pertinenta”, a spus presedintele Consiliului Etic, Ioan Manutiu.

Intrebati daca de vina ar fi intervalul in care echipa de interventie rapida a ajuns pentru a acorda primul ajutor, medicii au anulat aceasta ipoteza.

“Exista o echipa de interventie rapida, care este disponibila 24 din 24 de ore, iar aceasta echipa se gaseste in cadrul UPU. Si aceasta echipa de interventie rapida a raspuns solicitarii la ORL.  Nu stiu in cate minute a ajuns, cam cat ajungi in fuga de la UPU la ORL”, a explicat medicul sef ATI, Mihai Sava.

Un motiv pentru care un incident asemanator cazului copilului de trei ani si jumatate care a murit dupa ce a fost operat de polipi ar putea sa aiba loc in orice clipa la Spitalul Judetean Sibiu si asta pentru ca numarul medicilor specializati pe urgente este insuficient.

“Nu sunt  suficienti. Am vrut sa avem un spital si sa sustinem constructia lui pe vertical, nu s-a realizat. S-ar putea intampla acest lucru oricand”, a adaugat presedintele Consiliului Etic, Ioan Manitiu.

Dupa operatie, copilul  a fost adus la in salon, insa, din declaratiile parintilor, asistenta nu a supravegheat copilul. In contradictie, vine raspunsul comisiei de ancheta: asistenta “a facut sistematic controlul copilului, de cate ori a avut nevoie”.

“Am analizat situatia… de ce o fi iesit mama?! E penibil ce spun acum, dar … a iesit sa fumeze?! Posibil sa fi fost  o stare post operatorie mai buna a copilului.  Asistenta a dat o declaratie in care scrie ca permanent a iesit si a intrat in salon, l-a observat. Nu am intrebat-o de cate ori a intrat in salon”, a  spus Ioan Manitiu.

Tot contradictie este si intre declaratiile privind calmantul administrat dupa operatie: parintii spun ca medicul le-a explicat ca i-a dat calmant copilului dupa operatie, rezultatele partiale ale comisiei de ancheta de la Spitalul Judetean spun ca nu i s-a administrat niciun calmant copilului, deoarece nu e scris in nicio fisa. Neclaritati apar si in privinta locului unde s-au facut analizele inainte de operatie. Parintii sustin ca analizele au fost facute la Polisano, iar membrii anchetei, la Spitalul CFR.

Pana la rezultatul final al anchetei, operatiile ORL vor avea loc numai la Spitalul de Pediatrie, urmand ca medicii de la Spitalul Judetean, care au contracte cu Lutherul sa se deplasese pentru operatii.

Rezultatele anchetei facute de comisia din cadrul Spitalului Clinic Judetean Sibiu:

Marti, 18 iunie, respectiv, miercuri, 19 iunie, s-au intrunit Comisia de Etica si Deontologie Medicala a SCJU Sibiu, respectiv Consiliul Etic al SCJU Sibiu, în vederea analizării din punct de vedere medical şi administrativ a cazului Bogdan Alexandru. În cadrul comisiilor s-a analizat reclamaţia formulată de Dl. Bogdan Ovidiu, privind nerespectarea procedurilor medicale pe parcursul lanţului intervenţional şi neglijenţă în acordarea îngrijirilor medicale pentru minorul Bogdan Alexandru Ioan.

În urma analizei tuturor aspectelor sesizate prin reclamaţia depusa şi a întregii documentaţii medicale, Comisia de Etică şi Deontologie Medicală respectiv Consiliul Etic au concluzionat următoarele:

1. Actul operator s-a desfăşurat în condiţii normale, au fost respectate circuitele administrative şi profesionale, cu excepţia solicitării acordului informal pentru internare al managerului;
2. Analizele medicale efectuate în cadrul Spitalului General CF Sibiu, în data de 31.05.2013, aveau valabilitate şi au fost concludente, motiv pentru care nu s-a considerat necesară repetarea acestora;
3. Relaţia medic pacient a fost conform protocolului încheiat cu Spitalul Clinic de Pediatrie Sibiu, operaţia s-a făcut la dorinţa expresă a părinţilor. Medicaţia a fost corect administrată iar opţiunea de anestezie a fost corectă, explicată si acceptată de către aparţinători, aceştia semnând consimţământul, cunoscând riscurile. Tipul de anestezie, conform literaturii de specialitate, a fost ales corect, corespunzător acestei afecţiuni ORL.
4. Nu s-a constatat administrarea de calmante, iar personalul medical a  supravegheat sistematic pacientul.
5. Documentaţia medicală (foaia de observaţie) demonstrează ca nu au existat complicaţii chirurgicale postoperatorii (obstrucţie mecanică a cailor respiratorii), iar evoluţia cazului nu s-a datorat unei erori chirurgicale.
6. La alterarea stării generale, respectiv stopul cardio respirator, medicul curant a început resuscitarea cardio-respiratorie şi a solicitat rapid venirea echipei de intervenţie a unităţii de urgenţe, conform protocolului. În urma acestor manevre s-a reluat activitatea cardiacă, pacientul fiind transferat în cadrul Secţiei Clinice ATI, unde au continuat manevrele de salvare şi terapie intensivă.
7. Comisia de Etică şi Deontologie Medicală respectiv Consiliul Etic nu consideră ca a fost săvârşită o abatere profesională chirurgicala sau administrativă, cu excepţia lipsei acordului informal pentru internare al managerului. Intervenţia a decurs fără complicaţii intraoperatorii si postoperatorii imediate.
8. Analizele comisiei si consiliului sunt de etapă iar concluziile definitive vor fi formulate după finalizarea şi analizarea raportului medico-legal.

În urma acestui eveniment SCJU a întreprins următoarele masuri:

1.  În data de 17.06.2013 s-a trimis către Spitalul Clinic de Pediatrie Sibiu o informare prin care se anunţa decizia ca, până la soluţionarea evenimentului produs în cadrul secţiei clinice ORL, în cadrul SCJU Sibiu nu se vor mai interna pacienţi de vârstă pediatrică;

2. În urma unor discuţii purtate cu reprezentanţii Spitalul Clinic de Pediatrie Sibiu s-a hotărât ca patologia oftalmologică la copii să fie rezolvată în continuare în cadrul SCJU Sibiu, din cauza lipsei unui microscop adecvat pentru acest tip de intervenţii la Spitalului de Pediatrie. De asemenea, patologia neurochirurgicală pediatrică va fi rezolvată tot  la nivelul SCJU Sibiu, întrucât Spitalul Clinic de Pediatrie nu are specialişti neurochirurgi iar pentru fiecare intervenţie de acest tip sunt necesari doi specialişti;

3. Centrul anti-rabic din cadrul Secţiei Clinice Boli Infecţioase va acorda în continuare asistenţă specifică şi tratament de specialitate şi copiilor;

4. Patologia pediatrică privind specialitatea O.R.L. va fi rezolvată în cadrul Spitalului Clinic de Pediatrie;

5. Pentru restul specialităţilor, în cazurile care necesită o consultaţie medicală complexă respectiv internare în cadrul SCJU Sibiu, se va solicita avizul conducerii executive (al managerului sau al directorului medical).