Urgențe la limita vieții, în ATI Obstetrică-Ginecologie Sibiu: „Presiunea timpului și suprasolicitarea sunt provocări majore”

În spatele fiecărei intervenții de urgență din ATI Obstetrică-Ginecologie se află o echipă care trebuie să ia rapid decizii și să mențină, în același timp, cele mai stricte standarde de siguranță. Operațiile cezariene de urgență, eclampsia, hipertensiunea indusă de sarcină și sarcinile ectopice sunt doar câteva dintre situațiile critice gestionate în cadrul Spitalului Clinic Județean de Urgență Sibiu.

Asistent-șef Berghia Daniela, din cadrul Compartimentului ATI Obstetrică-Ginecologie al SCJU Sibiu, explică modul în care este organizată activitatea, care sunt responsabilitățile personalului de nursing și ce măsuri ar putea îmbunătăți îngrijirea pacientelor.

Responsabilitate dublă: coordonarea echipei și siguranța pacientelor

Activitatea asistentei-șefe într-un compartiment de Anestezie și Terapie Intensivă destinat maternității presupune îmbinarea managementului resurselor umane și logistice cu particularitățile cazurilor obstetricale și ginecologice grave.

Aici sunt îngrijite gravide și lăuze aflate în stare critică, dar și paciente care necesită intervenții urgente, de la operații cezariene până la tratarea unor complicații precum eclampsia.

Printre principalele atribuții se numără organizarea programului de lucru, repartizarea personalului pe posturi, instruirea și integrarea noilor angajați, precum și evaluarea performanțelor profesionale.

O altă responsabilitate esențială este administrarea stocurilor de urgență. Compartimentul trebuie să dispună permanent de medicamente indispensabile, precum oxitocice, antihipertensive de urgență, anestezice și analgezice. Asistenta-șefă verifică și dotarea truselor de urgență, precum și buna funcționare a aparaturii critice: aparate de anestezie, ventilatoare, monitoare pentru funcțiile vitale, injectomate și defibrilatoare.

Orice defecțiune trebuie raportată imediat serviciului tehnic, deoarece, într-o secție ATI, timpul de reacție poate influența direct evoluția unui caz.

Responsabilitățile includ, de asemenea, prevenirea infecțiilor asociate asistenței medicale, supravegherea calității îngrijirilor, menținerea unui mediu de lucru funcțional, medierea conflictelor, comunicarea etică și gestionarea incidentelor.

Activitate continuă, 24 de ore din 24

Compartimentul ATI Obstetrică-Ginecologie funcționează fără întrerupere. Pe saloanele de terapie intensivă, activitatea este organizată în ture de 12 ore, urmate de 24 de ore libere. În sala de operație, personalul care asigură anestezia lucrează în sistem de 8 ore cu 16 ore libere.

Această organizare trebuie să asigure permanent personalul necesar atât pentru supravegherea pacientelor internate, cât și pentru intervențiile chirurgicale care pot apărea fără avertisment.

Cezariene de urgență, eclampsie și sarcini ectopice

Cele mai frecvente urgențe gestionate în ATI Obstetrică-Ginecologie sunt operațiile cezariene, eclampsia, hipertensiunea indusă de sarcină, chisturile ovariene torsionate, sarcinile ectopice și cazurile de abdomen acut chirurgical.

Astfel de situații necesită mobilizarea rapidă a personalului și o colaborare strânsă între specialiști. Fiecare membru al echipei trebuie să își cunoască precis atribuțiile, iar materialele, medicamentele și aparatura necesare intervenției trebuie să fie disponibile imediat.

Prevenirea infecțiilor, o prioritate permanentă

Respectarea protocoalelor pentru prevenirea și controlul infecțiilor asociate asistenței medicale este asigurată prin aplicarea și verificarea regulilor de curățenie, dezinfecție și sterilizare.

Un rol important îl au respectarea circuitelor funcționale ale maternității și ale spitalului, gestionarea corespunzătoare a deșeurilor medicale și monitorizarea stării de sănătate a personalului.

Într-un compartiment în care sunt tratate paciente vulnerabile și în care se efectuează proceduri invazive, orice abatere de la aceste reguli poate genera riscuri suplimentare.

Cum este evaluată activitatea asistentelor medicale

Activitatea personalului de nursing este monitorizată prin evaluări periodice, în urma cărora sunt acordate calificative profesionale. Acest proces urmărește atât modul în care sunt îndeplinite responsabilitățile curente, cât și menținerea standardelor de îngrijire și siguranță.

Evaluarea continuă este importantă mai ales într-un domeniu în care protocoalele, tehnologia și practicile medicale evoluează constant.

Volumul de muncă și presiunea psihologică, printre cele mai mari dificultăți

Personalul de nursing din ATI Obstetrică-Ginecologie se confruntă cu un volum ridicat de muncă, suprasolicitare și o presiune constantă a timpului. La acestea se adaugă impactul psihologic și emoțional al cazurilor grave, utilizarea unei tehnologii complexe și expunerea la riscul de infecții.

În urgențele obstetricale, echipa medicală poate avea responsabilitatea simultană pentru starea mamei și evoluția sarcinii. Această particularitate amplifică tensiunea profesională și nevoia de vigilență.

Epuizarea personalului nu este doar o problemă individuală, ci poate deveni un factor care influențează calitatea îngrijirilor. Din acest motiv, organizarea eficientă a turelor și asigurarea unui număr suficient de angajați sunt esențiale.

Ce măsuri ar putea îmbunătăți îngrijirea pacientelor

Una dintre principalele soluții indicate este menținerea unui raport optim între numărul de asistenți medicali și cel al pacientelor. O proporție adecvată poate reduce riscul de burnout și poate ajuta personalul să își păstreze vigilența în timpul turelor solicitante.

La fel de importante sunt instruirea specializată și programele de simulare clinică. Exercițiile pentru gestionarea stopului cardio-respirator și a crizelor majore din ATI pot pregăti echipa pentru situații rare, dar cu risc vital, în care reacția trebuie să fie rapidă și coordonată.

Pregătirea continuă pentru utilizarea tehnologiei avansate completează aceste măsuri. În ATI Obstetrică-Ginecologie, aparatura modernă este indispensabilă, însă eficiența sa depinde de capacitatea personalului de a o folosi corect în condiții de presiune.

Activitatea din acest compartiment rămâne una dintre cele mai solicitante forme de îngrijire medicală. Dincolo de protocoale și tehnologie, siguranța pacientelor depinde de pregătirea, coordonarea și rezistența unei echipe care lucrează permanent între presiunea urgenței și responsabilitatea pentru viață.